Das Brustzentrum Offenburg Ebertplatz ist ein von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) und der Deutschen Gesellschaft für Senologie zertifiziertes Brustzentrum, dessen Ziel eine individuell auf jede Patientin optimal abgestimmte Therapie ist: In Absprache mit der Patientin entwickeln wir in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit weiteren Fachkliniken am Ortenau Klinikum Offenburg-Gengenbach, insbesondere mit der Frauenheilkunde, der Onkologischen Ambulanz sowie der Radio-Onkologie, ein spezielles Behandlungskonzept, welches die Tumorbiologie und das Lebensalter auch die persönlichen Wünsche der Betroffenen berücksichtigt. Dabei orientiert sich das Brustzentrum an den jeweils aktuellen Leitlinien der entsprechenden medizinischen Gesellschaften.

Leistungsschwerpunkte

In Abhängigkeit individueller Faktoren und vorliegender Befunde stehen verschiedene Diagnostik- und Behandlungsmöglichkeiten der Erkrankung zur Verfügung, die in unserem Zentrum in Zusammenarbeit mit allen Kooperationspartnern angeboten werden:

Diagnostik

• Früherkennung 
  • regelmäßige Selbstuntersuchung
  • Kurse zur Selbstuntersuchung
• Bildgebende Verfahren 
  • hochauflösender Ultraschall (Philips iU22: 7 - 12 MHz )
  • digitale Mammographie in Speicherfolientechnik (Fuji CR) und
  • digitale Direkt-Radiographie (GE Seno 2000D)
  • Kernspintomographie (Mamma-MRT 1,5 Tesla)
• Verfahren zur Gewinnung von Gewebeproben
  • sonografisch gesteuerte Hochgeschwindigkeits-Biopsie
  • perkutane stereotaktische Vakuumbiopsie (Lorad Multicare® Vacu-Flash)
  • offene Biopsie
• Verfahren zur Lokalisation des Tumors bei nicht-tastbarem Tumor 
  • Drahtmarkierung (radiologische Markierung)
  • Präparateradiografie
• Verfahren zum Auffinden des sog. "Wächter-Lymphknotens"
  
  • Sentinel-Markierung
• Beurteilung des Tumorgewebes 
  • histologische Begutachtung mit exakter Bestimmung der Schnittränder
  • Bestimmung der Hormonrezeptoren (ER, PR, HER-2/neu/c-erbB-2 (DAKO/FISH)) 
  • Bestimmung tumorbiologischer Faktoren: 
  • Faktoren der Proliferation und Apoptose (DNA-Ploidie-Status, S-Phase, KI-67, MIB)
  • Onkogene und Tumorsuppressorgene (EGF-R, Topoisomerase IIα, p53, p53-Antikörper, p53-Sequenzierung, bcl-2)
  • Faktoren der Invasivität und metastatischen Kraft (Kathepsin-D, uPa, PAI-1
  • Gen-Onkochip mit zurzeit ca. 60 weiteren Bestimmungen: z.B. endokrine Sensitivität, Zytostatika-Transporter, Proto-Onkogene, Reparaturgene, Cytoskelettmarker, Invasionsmarker, Zellzyklus-Kontrollgene, ...
  • Alle Untersuchungen dienen der besseren Abschätzung des individuellen Risikos und der daraus folgenden Therapieplanung.

• Verfahren zum Auffinden von Tumorabsiedelungen (Staging-Untersuchungen) 
  • Oberbauchsonografie 
  • Röntgenuntersuchung des Brustkorbes
  • Ganzkörperszintigrafie
  • Tumorzell-Nachweis im Blut
  • Tumorzell-Nachweis im Knochenmark 
  • Nachweis von spezifischer Tumor-DNA (methylierte DNA) im Blut

Therapie 

• Operation 
  • brusterhaltende Operationstechniken
  • onkoplastische Operationstechniken
  • Entfernung des Lymphknotengewebes
  • Markierung und Entfernung des sog. Wächterlymphknoten (Sentinel-Methode).
  • Rekonstruktionsverfahren mit körperfremden und -eigenem Gewebe (Implantat-, Expander- und myokutane Lappentechniken)
  • Operationen bei gutartigen Veränderungen der weiblichen Brust
• Chemotherapie
• Endokrine Therapie
• Antikörper
  
  • Antikörpertherapie (z.B. Herceptin®) ggf. in Kombination mit einer Chemotherapie
• Zusatztherapie
  • Bisphosphonate zur Vermeidung von Knochenmetastasen und einer Osteoporose
• Radiatio (Bestrahlung)

Nachsorge

Die onkologische Nachsorge ist in Zusammenarbeit mit den betreuenden niedergelassenen und klinisch tätigen Kollegen organisiert. 

Psycho-onkologische Sprechstunde

Die Diagnose "Krebs" stürzt die Patienten oft in eine tiefe Krise. Für unsere ambulanten und stationären Patienten können wir die psycho-onkologische Sprechstunde bei Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. Walter Schuth (Frauenarzt und Psychologe) anbieten.

Ergänzende Maßnahmen

•  Physiotherapie zur Wiedererlangung der Armbeweglichkeit
•  Lymphdrainage zur Vorbeugung bzw. Behandlung eines Lymphödems
•  Vermittlung von Reha-Maßnahmen und psychosoziale Beratung durch den hauseigenen Sozialdienst
•  Versorgung mit Zweithaar, wenn für die Zeit der Chemotherapie notwendig, durch den Zweithaarspezialisten Friseur Bächle (im Hause)
•  Auf Wunsch Versorgung mit Prothesen und Spezialmieder nach Brust-Operation durch Sanitätshaus Caroli / reha team ortenau schon während des stationären Aufenthaltes
•  Kontaktherstellung zu Selbsthilfegruppen
•  Akupunktur zur Linderung von Symptomen
•  Entspannungsübungen
•  Onko-Walking 

Weitere Informationen:
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Gynäkologie
Onkologische Ambulanz
Radio-Onkologie